オンライン資格確認関係補助金申請

証拠書類

対応

領収書（写）

システム事業者から発行された領収書の写し。

領収書内訳書.xlsx（クリックしてDL）・領収書内訳書.pdf

システム事業者に作成してもらう領収書の内訳を記載した書類。

事業完了報告書.xlsx（クリックしてDL）・事業完了報告書.pdf

申請者が様式をダウンロードし、必要事項を記載して作成する宣誓書。

システム事業者との契約書又は発注書等（写）

契約日により増額となる場合に添付が必要。システム事業者から発行されたシステム事業者との契約書等の写し。

猶予届の状況等

導入完了期限

補助金申請期限

未提出

令和5年3月31日

令和5年9月30日

猶予類型１・４・５・６で受理済み

令和5年9月30日

令和5年12月31日

猶予類型２・３で受理済み

令和6年3月31日

令和6年6月30日

⑴証拠書類の様式をダウンロードして内容を記載願います

添付書類の準備

　➀システム事業者から発行された「領収書の写し」を準備します。

　②システム事業者から「領収書内訳書」を受領します。

・領収書内訳書　

　③申請者が以下のリンクから「事業完了報告書」の様式をダウンロードし、必要事項を記載します。

・事業完了報告書

　➃契約日により増額となる場合は、システム事業者から発行されたシステム事業者との「契約書等の写し」を準備します。

　⑤前①～④の添付書類をzipファイル圧縮より１つのファイルにまとめます。

⑵以下のリンク先から申請書に入力し、更に、前⑴で準備した添付書類をアップロードします。
https://shinsei.iryohokenjyoho-portalsite.jp/pc/login.php

⑴ 添付書類の準備

　➀システム事業者から発行された「領収書の写し」を準備します。

　②システム事業者から「領収書内訳書」を受領します。

・領収書内訳書　

　③申請者が以下のリンクから「事業完了報告書」の様式をダウンロードし、必要事項を記載します。

・事業完了報告書

　④契約日により増額となる場合は、システム事業者から発行されたシステム事業者との契約書等の写しを準備します。

⑵以下のリンク先から申請書に入力します。この際、証拠書類の、証拠書類の提出方法は、「書面にて郵送」を選択します。

https://shinsei.iryohokenjyoho-portalsite.jp/pc/login.php

前⑴の添付書類と証拠書類を以下の宛先に郵送してください

〒105-0004
東京都港区新橋2-1-3
支払基金　
オン資補助金　係

⑴申請書の作成

　➀前１の表から、「顔認証付きカードリーダーの申込日」と「増額条件」を確認し、自分自身が該当する申請書をクリックしてダウンロードしてください。

　②内容を記載し、印刷してください

　・記載例

⑵添付書類の準備

　➀システム事業者から発行された「領収書の写し」を準備します。

　②システム事業者から「領収書内訳書」を受領します。

・領収書内訳書

　③申請者が以下のリンクから「事業完了報告書」の様式をダウンロードし、必要事項を記載します。

・事業完了報告書

　④契約日により増額となる場合は、システム事業者から発行されたシステム事業者との契約書等の写しを準備します。

⑶申請書と添付書類を以下の宛先に郵送してください

〒105-0004
東京都港区新橋2-1-3
支払基金　
オン資補助金　係

項目

作成イメージ図

➀申請画面

ポータルサイト申請の場合
こちらの画面から申請内容を入力して下さい。
https://shinsei.iryohokenjyoho-portalsite.jp/pc/login.php

郵送申請の場合
前１の表から、自分自身が該当する申請書をダウンロードして作成して下さい。

②領収書（複数社ある場合はすべての領収書が必要となります）

③領収書内訳書(対象金額等)

④領収書内訳書(返戻となる事例)

⑤領収書内訳書（領収書との整合性）

⑥事業完了報告書

⑦契約書等の写し

※あくまで一例です。

添付書類等

№

チェック項目

チェック内容

事前

1

運用開始日入力

運用開始日は、ポータルサイト申請において、補助金の上限額算出に使用されますので、マイページより、事前に登録していただいた運用開始日の入力内容に誤りが無いかご確認ください。

2

導入完了

導入完了していることをご確認ください。
この補助金は、事前申請ではなく、精算払いとなりますので、導入後にシステム事業者への支払を証する書類（領収書等）を添付して申請してください。

3

承継

開設者の変更（法人化、親から子など）や移転等に伴い、医療機関等コードが変更になる場合は、廃止となる医療機関等コードから変更先の医療機関コードへの承継申請が必要となります。承継手続きをせず、補助金が申請された場合は、補助金の手続きに時間がかかりますので、マイページより、補助金申請前又は申請と同時に承継手続きをお願いします。

4

猶予届

導入完了日が令和5年3月31日を過ぎている場合、猶予届が受理されていることをご確認ください。

申請書

5

申請書の添付漏れ（郵送）

郵送申請の場合は、申請書を作成の上、必要な添付書類の漏れが無いことをご確認ください。

6

申請書の様式誤り（郵送）

申請書は顔認証付きカードリーダー申込日等により異なります。申請書作成前に、再度、マイページ及び前1の表にてご確認ください。

7

日付の記載誤り

運用開始日・契約日において、入力誤りが無いように、再度入力内容をご確認ください。
例）正：2023/2/28　誤：2024/2/28

8

契約日

契約日が、契約書の日付と一致していることを確認してください。

9

金額

金額入力において、入力ミスによる桁誤りがないかご確認願います。

10

「大型チェーン薬局」と「大型チェーン薬局以外」

選択誤りが無いようご確認願います。

11

点数表

記入誤りが無いようご確認願います。

領収書（写）

12

添付漏れ

添付漏れが無いことをご確認ください。

13

複数ある場合の漏れ

申請金額に対応する領収書が複数ある場合は、すべての領収書を添付していただく必要がありますので、ご確認ください。

14

領収書ではない

精算払いですので、支払前に発行された書類（請求書等）による代用は出来ませんので、ご確認ください。

15

記載漏れ

宛名等が記載されていることをご確認ください。

領収書内訳書

16

内訳が記載されていない

領収書内訳書は、導入に要した費用の内訳をシステム事業者に記載していただく必要がありますのでご確認ください。
※　表「補助金の申請書や添付書類の作成例」の④参照

17

添付漏れ

添付が漏れてないことをご確認ください。

18

複数ある場合の漏れ

補助の対象となる領収書が複数ある場合は、システム事業者にすべての領収書ごとに作成していただく必要があります。

19

対象外項目が対象として計上されている

「導入」に関する補助金であり保守費用、ネットワーク利用料金、レンタル料、リース料など、所謂ランニングコストは補助対象外となっておりますので、「補助対象金額」に計上されていないことをご確認ください。

事業完了報告書

20

添付漏れ

添付が漏れてないことをご確認ください。

21

日付

右上の日付は、導入完了日が記載されていることをご確認ください。

22

チェック漏れ

必須項目はすべてチェックされていることをご確認ください。

23

記載例に入力

PC上で入力する場合は、吹き出し等がある記載例のシートではなく、まっさらな入力シートを使用してください。

契約書又は発注書等

24

添付漏れ

添付が漏れてないことをご確認ください。

25

契約日

契約書の契約日（又は発注日）が2023/2/28以前となっていることをご確認ください。

26

最低限必要な記載

契約日、発注者と受注者の名前が記載されていることをご確認ください。

27

見積書

見積書は認められませんので、契約書のタイトルが見積書となっていないことをご確認ください。

証拠書類アップロード

28

証拠書類を1ファイルにまとめてアップロードしているか

複数の証拠書類の画像ファイルをアップロードする場合、証拠書類すべてを1ファイルにまとめてアップロード出来ていることをを確認してください。（ポータルサイトによる補助金申請は1ファイルしかアップロードできない仕様）

29

zipファイル

複数の証拠書類の画像ファイルをzipファイルでアップロードする場合、zipファイルを開き、すべての画像が1つのzipファイルに圧縮できているかご確認ください。
例）windows10の場合のzipファイル圧縮方法
[zipファイルに圧縮したいファイルをすべて選択]➡[選択した状態でzipファイルに圧縮したいファイルの何れかを右クリック]➡[右クリックメニュー]で[送信] ➡[圧縮 (zip 形式) フォルダー] を選択する。